医療機器共同利用検査について

医療機器共同利用とは

 当院での医師による診察及び窓口会計はなく、検査のみを行い、会計やレセプト請求はご依頼元の医療機関でおこなっていただくシステムです。地域の医療機関の先生方には、当院のMRI、CTの機器を有効に活用していただき、日々の診療にお役に立てればと考えております。

 当院では、CT(単純、造影)、MRI(単純、造影)、骨塩定性検査(腰椎のみ、腰椎+大腿骨)について、医療機器共同利用を受け付けております。

 

医療機器共同利用の契約について

 医療機器の共同利用を開始するにあたり、当院との契約が必要となります。契約書2部を医事班に郵送で提出してください。

 契約書様式(両面印刷) ワードファイル(19KB) クリックするとダウンロードできます。

 提出先 〒039-1517 青森県三戸郡五戸町字沢向17-3

     国民健康保険五戸総合病院 医事班

 

医療機器共同利用の依頼について(契約後)

 利用依頼の手続きは下記資料をご確認ください。

 共同利用の依頼の手続きPDFファイル(399KB) クリックするとダウンロードできます。

 

依頼に必要な関係書類について

 依頼に必要な関係書類は、下記をクリックしてダウンロードできます。

医療機器共同利用検査申込書兼依頼書 Word版 PDF版

○CT検査の説明及び注意事項 Word版 PDF版

MRI検査の説明及び注意事項 Word版 PDF版

CT、MRI用造影剤を使用する検査に関する説明書・問診票 Word版 PDF版

○MRI検査前チェックシート Word版 PDF版

 

お問合せ先

 契約・請求に関すること 医事班 0178-61-1200(内線273)

 依頼に関すること    中央放射線科 0178-61-1270(直通)

診療科・部門

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